»»

Пуринетол табл. 50мг №25.

Рейтинг: 5.0/393
€50.00
Купить сейчас

Пуринетол табл. 50мг №25
купить в Украине

Хронический миелобластный лейкоз (МХЛ) - при котором диагностируется, в костном мозге, повышенное накопление в крови гранулоцитов, и их предшественников. МХЛ — в хронической фазе, практически не проявляет симптомов, или они являются легковыраженными (чувство переполнения живота, общее недомогание т.д.). По своей продолжительности хроническая фаза длится у каждого пациента по-разному, в зависимости от первоначальной диагностики заболевания и адекватности назначенного лечения. При отсутствии эффективного лечения, хронический миелобластный лейкоз, переходит в фазу акселерации (прогрессию заболевания).
В конечном счёте, хронический миелобластный лейкоз диагностируется посредством выявления, в образцах костоного мозга, филадельфийской хромосомы (хромосомной аномалии), которая может быть выявлена при помощи флюоресцентной гибридизации
или в результате цитогенетического анализа.
Препаратом выбора, в этом случае, может быть Пури-Нетол.

Действующее вещество:
Меркаптопурин.

Форма выпуска:
Таблетки, содержащие 50мг Меркаптопурина №25 в темном флаконе.

Фармакологическая группа:
Противоопухолевое лечебное средство. Антиметаболит.

Фармакологическое действие:
Меркаптопурин – является сульфгидрильным аналогом гипоксантина и аденина – основного источника синтеза нуклеиновых кислот. Его действие основано на антагонизме к пурину. Меркаптопурин тормозит и блокирует синтез нуклеотидов, включаясь в процесс метаболизма пуринов. В результате чего возникает  угнетение синтеза ДНК в пролиферирующих клетках в S-фазе клеточного цикла.

Показания к применению:
Острый миелолейкоз.
Хронический миелолейкоз в качестве поддерживающей терапии на стадии ремиссии.
Острый лимфобластный лейкоз.

Способ применения:
Пури-Нетол назначается внутрь. Начальная доза, в независимости от возраста пациента, подбирается из расчета 2,5мг/кг/сут. или 50-75мг/кв.м., далее дозу корректируют в зависимости от эффекта лечения и показателей состояния кроветворения в костном мозге. Если переносимость препарата на протяжении месяца удовлетворительная, дозу можно увеличить до 5,0 мг/кг/сут. или 50-100мг/кв.м. Всю суточную дозу разрешается принимать одномоментно.
Пациентам, страдающим печеночной или почечной хронической недостаточностью необходимо снижение дозы Пури-Нетола. Поддерживающая доза варьирует в пределах 1,5 – 2,5мг/кг/сут.
Детский возраст: 2,5мг/кг/сут. или 75мг/кв.м. Суточную дозу можно поделить на несколько приемов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При совместном применение Пури-Нетола с противоподагрическими лекарственными средствами типа Колхицин,  высок риск развития нефропатии. Метотрексат и Винкристин усиливают действие препарата, в результате чего, повышается его токсичность. Азатиоприн и Аллопуринол тормозят метаболизм Меркаптопурина за счет блокады ксантиноксидазы, поэтому дозу Пури-Нетола, при одновременном приеме с этими препаратами снижают на 2/3. Меркаптопурин усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов, тем самым повышая риск кровотечений.  Следует помнить, что цитостатики, лучевая терапия имеют свойство значительно усиливать лейкопению и тромбоцитопению. При одновременном применении с Глюкокортикостероидами, Хлорамбуцилом, Азатиоприном, Кортикотропином, Циклоспорином и Циклофосфамидом повышается риск развития вторичных опухолей и инфекций, что связано с повышением иммунодепрессивного эффекта, по этой же причине не рекомендуют вакцинацию в период лечения Пури-Нетолом. Гепатотоксичность возрастает, в значительной степени, при одновременном приеме с Доксорубицином.

Побочные действия:
Негативные реакции можно разделить по их влиянию на органы и системы организма пациента.
ЖКТ: снижение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, нарушение всасывания витамина B12 (синдром мальабсорбции).
Нервная система: депрессия, невропатия, периферические невриты.
Органы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Местные реакции: раздражение в месте введения, при случайном попадании вне вены - резкая боль, возможен некроз окружающих тканей.
Прочие: проходящая аллопеция, миопатия, нарушение функции почек, азооспермия.

Особые указания:
Лечение проводят с обязательным гематологическим и клиническим контролем. Если появляются выраженные побочные эффекты,со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо уменьшить дозу или полностью прекратить прием препарата. При выраженных лейко- и/или тромбоцитопениях препарат отменяют до нормализации лабораторных показателей.  

Противопоказания:
Абсолютных противопоказаний не выявлено.
Индивидуальная  гиперчувствительность к Пури-Нетолу или  компонентам лекарственного средства. С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени.

Передозировка:
Желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита могут быть ранними признаками передозировки, также наблюдаются нарушения функции печени.
Главным токсическим эффектом является воздействие на костный мозг, что приводит к миелосупрессии. Гематологическая токсичность более выражена при хронической передозировке, чем при однократном приеме высокой дозы препарата.
Риск передозировки повышается, если Аллопуринол применяется вместе с Меркаптопурином.
Лечение: поскольку антидот для препарата неизвестен, следует контролировать параметры крови и проводить соответствующую поддерживающую терапию, при необходимости - переливание крови. Активные методы (такие, как применение активированного угля или промывание желудка) в случае передозировки Пури-Нетолом могут быть эффективными, только в пределах не более часа после приема препарата.

Условия хранения:
Список Б, при температуре не превышающей 25°C., в защищенном от света месте.  Срок годности – 5 лет.

Информация подана исключительно с целью ознакомления. Помните, самолечение - может быть губительным для Вашего здоровья!

Добавил: EvroFarm, Понедельник, 16.06.2014